KPI List งานประกันสุขภาพ
| ชื่อตัวชี้วัด | เป้าหมาย | 2566 | 2567 | 2568 | 2569 |
|---|---|---|---|---|---|
| CMI | ไม่น้อยกว่า 0.60 | 0.69 | 0.67 | 0.74 | 0.77 |
| จำนวนข้อร้องเรียนของผู้รับบริการได้รับการแก้ไข | > ร้อยละ 80 | 100.00 | 100.00 | 100.00 | 100.00 |
| ต้นทุนผู้ป่วยนอก (บาท/ครั้ง) | ไม่เกินค่ากลางของกลุ่ม รพ. | 778.65 | 730.62 | 744.02 | 717.66 |
| ต้นทุนผู้ป่วยใน (บาท/ครั้ง) | ไม่เกินค่ากลางของกลุ่ม รพ. | 9,786.18 | 10,428.20 | 11,015.13 | 8,598.82 |
| ประสิทธิภาพการส่งข้อมมูลตามรอบ statement ผ่านระบบ e-claim การเรียกเก็บผู้ป่วยนอก | ร้อยละ 100 | 100.00 | 90.65 | 100.00 | |
| ประสิทธิภาพการส่งข้อมมูลตามรอบ statement ผ่านระบบ e-claim การเรียกเก็บผู้ป่วยใน | ร้อยละ 100 | 100.00 | 99.65 | 100.00 | |
| ระบบ e-claim การเรียกเก็บผู้ป่วยนอก | ร้อยละ 100 | 100.00 | 90.65 | 100.00 | |
| ระบบ e-claim การเรียกเก็บผู้ป่วยใน | ร้อยละ 100 | 100.00 | 99.65 | 100.00 | |
| ระยะเวลาถัวเฉลี่ยในการเรียเก็บหนี้สิทธิ UC (รอบไตรมาส) | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 60 วัน | 125.00 | |||
| ระยะเวลาถัวเฉลี่ยในการเรียเก็บหนี้สิทธิ กรมบัญชีกลาง (รอบไตรมาส) | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 60 วัน | 40.00 | |||
| ระยะเวลาส่งข้อมูลผู้ป่วยใน ไม่เกิน 30 วันหลังจำหน่าย | ร้อยละ 100 | 95.33 | |||
| ร้อยละของการติด C ,Deny ที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ของการส่งข้อมูลเคลมผ่านระบบ FDH | 0 ราย | 4.00 |